為了讓行動不便但又確切需要連續治療的患者居家就能享受到醫療服務，省委改革辦、省衛生健康委、省醫療保障局聯合發布《關于開展家庭病床服務試點工作的通知》，決定“試點”實施家庭病床服務。這意味著符合條件的患者今后在家就能享受到“住院”治療。這是記者從省衛健委獲得的信息。

鄭州、開封、洛陽5地納入省級試點

(資料圖片僅供參考)

家庭病床服務，是指對需要連續治療，但因本人生活不能自理或行動不便，到醫療機構就診確有困難，需依靠醫護人員上門服務的患者，在患者家中或長期居住場所設立病床，由指定醫護人員定期查床、治療、護理的一種醫療衛生服務形式。

《通知》要求，鄭州市、開封市、洛陽市、許昌市、周口市納入省級試點，其他省轄市選擇1至2個縣（市、區）作為市級試點，推行家庭病床服務。按照計劃，6月底前，省（市）級試點地區細化出臺實施方案，全面啟動試點任務。

據介紹，家庭病床服務這一新模式，可以讓患者在熟悉的環境中接受醫療和護理，既有利于促進病人康復、減輕家庭經濟和人力負擔，也為居家養老拓展了新途徑。

按照“試點先行，逐步推開”的計劃，今年下半年，我省還將進一步擴大家庭病床服務的覆蓋范圍。12月底前，河南將根據全省試點情況總結提升、形成全省家庭病床服務開展管理辦法。

7類患者納入“家庭病床”試點服務對象

哪類患者能夠享受到家庭病房服務？按照計劃，試點期間，家庭病床收治范圍主要為長期臥床、行動不便，且符合以下情形之一的患者，分別包括：腦血管意外癱瘓需進行康復治療的；長期臥床并發呼吸、泌尿、消化等系統感染或壓力性損傷的；需要長期吸氧或者使用無創呼吸機的嚴重慢性肺部疾病(含慢性阻塞性肺病、反復氣胸等)；糖尿病足患者，糖尿病或其他疾病合并肢端壞疽的；骨折牽引固定且長期臥床的；處于疾病終末期需支持治療的；符合住院指征的65歲以上合并多種慢性病需規律治療、到醫院就診確有困難的患者。

家庭病床服務主體以基層醫療衛生機構（指社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院）為主體，其他二級及以下醫療衛生機構可參與家庭病床服務，建床機構上門服務，采取“醫療服務價格+上門服務費”方式收費。

居家醫療費用醫保支付按住院政策報銷

《通知》強調，參保人員因病情需要建立家庭病床的，醫保基金按住院報銷相關政策及待遇標準支付相應醫療費。同一患者一次建床周期不超過90天，確需繼續建床的，需重新辦理申請手續，建床次數在一個結算年度內原則上累計不超過3次，建床天數原則上累計不超過180天。上門服務費支付每周不超過2次。同一天對同一建床對象多次進行會診的，會診費按1次收取。

根據不同地區的實際情況，新政明確，各統籌地區根據疾病診療特點，可將家庭病床納入按床日付費、按病種付費或按人頭付費，引導醫療機構強化管理，規范醫療服務。

此外，新政鼓勵建床機構充分利用信息化手段，開展“互聯網+家庭病床”服務，主要包括遠程會診、遠程心電、遠程影像等。同時建立完善轉診“綠色通道”機制，若患者病情加重，或由于技術、設備等條件限制需要轉診治療的，及時轉診，確保患者得到及時有效救治。

正觀新聞記者王紅

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